ABSTRACT
El cáncer en México representa un problema de salud pública importante en el país, en virtud del gran número de casos y muertes que ocasiona anualmente, sobre todo en la población adulta. En 1996 ocupó el segundo lugar como causa de mortalidad, siendo responsable de 11.4 por ciento del total de muertes ocurridas en ese año (49,916).2 Se realizó la revisión en los archivos de la Sección de Anatomía Patológica del Hospital Central Militar, durante el período comprendido entre 1987 y 1997, con el propósito de identificar la frecuencia de carcinoma epidermoide en la cavidad bucal, de este modo fueron detectados 11,230 casos de tumores malignos, de los cuales 42 correspondieron a carcinoma epidermoide en cavidad bucal, presentando una tasa de incidencia de 3.74 por 1000 tumores registrados en el período de 10 años.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Female , Middle Aged , Hepatitis C , Hepatitis B , Hospitals, Military , Mexico , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Blood Banks , Incidence , Health FacilitiesABSTRACT
La coccidioidomicosis primaria comúnmente conocida como Fiebre del Valle de San Joaquín, es una micosis sistémica causada por la inhalación de esporas de Coccidioides immitis, hongo que crece en el suelo de los desiertos del suroeste de los Estados Unidos y en México es endémica en Sonora, Coahuila, Chihuahua, Zacatecas, Nuevo León, San Luis Potosí y algunas zonas de otros estados de la República. En 60 por ciento de los casos la enfermedad es asintomática y se demuestra sólo por la positividad de pruebas cutáneas, en 40 por ciento inicia como infección respiratoria leve tipo influenza. El patrón radiográfico miliar es poco común, pues en nuestro país la tuberculosis es más frecuente que se presente con dichos hallazgos en la telerradiografía de tórax. En menos del 1 por ciento de los pacientes, en especial los inmunocomprometidos (nefrópatas, pacientes con SIDA, cáncer o sometidos a esteroides) presentan progresión o diseminación. Presentamos el caso de una mujer joven con glomerulonefritis y uso crónico de esteroides, que viaja a Sonora y se infectó con C. immitis con presentación miliar, demostrado en biopsia pulmonar abierta. Se discuten los factores de riesgos y aspectos clínico-epidemiológicos de la enfermedad en inmunocomprometidos.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Steroids , Coccidioides , Coccidioidomycosis , Glomerulonephritis , Coccidioidomycosis , Immunocompromised Host/physiologyABSTRACT
La meningitis por Neisseria meningitidis (N. meningitidis) o meningococo es poco común en México, los casos son esporádicos, los serogrupos B y C son los más frecuentes. La tipificación en algunos casos es difícil de realizar. Los mecanismos de patogenicidad, los factores del hospedero que influyen en la presentación clínica, en el pronóstico y la respuesta al tratamiento son analizados en esta revisión que presentamos a propósito de un caso clínico esporádico, tratado satisfactoriamente en el Hospital Central Militar, en el que se identificó N. meningitidis no tipificable.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Rifampin , Rifamycins , Neisseria meningitidis , Meningitis, Meningococcal/diagnosis , Meningitis, Meningococcal/etiology , Meningitis, Meningococcal/drug therapy , Vomiting , Neisseria meningitidisABSTRACT
Objetivo . Determinar la frecuencia de detección de anticuerpos contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en población clínica del Hospital Central Militar. Material y métodos . Se desarrolló un estudio retrospectivo descriptivo de los reportes de los estudios de ELISA (enzyme-linked inmunoenzimatic assay/análisis inmunoenzimático) efectuados durante 1999 en el Laboratorio de Inmunología de la Sección de Patología Clínica del Hospital Central Militar. Resultados . Se efectuó un total 7 116 estudios durante 1999, con un promedio mensual de 593. Predominó el género masculino (91 por ciento) sobre el femenino (9 por ciento). Se reportaron 121 estudios positivos lo cual corresponde a 1.7 por ciento. Se detectaron tres falsos positivos al no documentarse mediante la prueba confirmatoria (Western Blot). Conclusiones . Estos resultados sugieren que en la población estudiada, la prueba de ELISA tiene un valor predictivo positivo de 97.5 por ciento. Se hacen consideraciones epidemiológicas de los datos obtenidos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , HIV Antibodies , Hospitals, Military , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Retrospective StudiesABSTRACT
Cada año en el mundo se reportan 8 millones de casos nuevos de tuberculosis. Veinte millones están activos y un tercio de la población mundial ha tenido contacto con el bacilo tuberculoso. La tuberculosis vertebral representa el 50 por ciento de la osteoarticular. Es la región de la columna torácica la más afectada, le sigue la lumbar y la cervical. Los datos clínicos más frecuentes son: xifosis, deformidades óseas y paraplejía; cuando el cuerpo vertebral está involucrado, en especial en los niños existe importante inestabilidad, desplazamientos, compresión medular o radicular y abscesos oscifluentes con tendencia a diseminarse a las estructuras vecinas. Lo común es que sean dos vértebras vecinas las afectadas, presentamos el caso clínico de paciente femenina adulta, con compromiso múltiple y diseminación a psoas y ambas regiones inguinales así como a muslos. Recibió tratamiento médico quirúrgico con adecuada respuesta clínica.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Tuberculosis, Spinal , Prosthesis Implantation/rehabilitationABSTRACT
El propósito de este estudio epidemiológico fue el de investigar el porcentaje de coproparasitoscópicos positivos en un periodo de un año además de investigar cuál es le microorganismo que se aísla con mayor frecuencia. De 15,236 estudios realizados, sólo el 20 por ciento resultaron positivos y los microorganismos que se aislaron con mayor frecuencia fueron E. histolytica, G. lamblia y E. Coli. le concluye que es muy alto porcentaje de exámenes ordenados que resultan nagativos
Subject(s)
Humans , Male , Female , Parasites/isolation & purification , Parasitic Diseases/diagnosis , Parasitic Diseases/epidemiology , Feces/parasitology , Parasitic Diseases/etiology , False Positive Reactions , Hospitals, Military/statistics & numerical dataABSTRACT
Las infecciones adquiridas en el hospital, intrahospitalarias o también denominadas nosocomiales son aquellas que no existían ni estaban en incubación de los pacientes al momento de su ingreso al hospital. Realizamos un análisis retrospectivo para obtener la tasa de infecciones intrahospitalarias durante 1996 en el servicio de ginecoobstetricia de nuestro Hospital. Encontramos que hubo una tasa de 3.1 infecciones intrahospitalarias por cada 100 egresados en el año de 1996 y que el tipo de infección que con mayor frecuencia se encontró fue la endometritis representando el 51 por ciento del total de las infecciones encontradas seguida por la corioamnionitis. Unicamente se reportó el aislamiento de 2 gérmenes del total de pacientes con infección intrahospitalaria
Subject(s)
Humans , Hospitals, Military/statistics & numerical data , Cross Infection/epidemiology , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital/statistics & numerical data , Salmonella Infections , Chorioamnionitis/etiology , Endometritis/etiology , Escherichia coli InfectionsABSTRACT
La tuberculosis (Tb) osteoarticular más frecuente es el Mal de Pott (1 por ciento de todas las Tb), que es la afección de la columna vertebral, en especial a nivel de las regiones lumbar y dorsal. La porción cervical se afecta entre el 3.5 y 7 por ciento de los casos. Se informa el caso de un paciente masculino adulto, con datos de parestesias en miembro superior izquierdo, omalgia y dolor torácico, después de studios de imagen se realiza corporectomía de C5 y C6, se administró tratamiento con antifímicos y tuvo buena evolución. Se revisa la literatura
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Tuberculosis, Spinal/diagnosis , Tuberculosis, Spinal/pathology , Biopsy , Spondylolisthesis , Magnetic Resonance Spectroscopy , Cervical Vertebrae/pathology , Tuberculosis, Osteoarticular/diagnosisABSTRACT
La broncoscopía con toma de biopsia transbronquial y lavado bronquioalveolar es de utilidad en el diagnóstico de infecciones, neoplasias y enfermedades granulomatosas. Las complicaciones más frecuentes son fiebre, bacteremia, hemorragias y neumotórax. El enfisema diastinal y subcutáneo es raro. Se informa el caso clínico de un paciente con SIDA e infiltrado pulmonar, sometido a broncoscopía y toma de biopsia bronquial que se complicó con neumomediastino y enfisema subcutáneo axilar y cervical. Durante su observación no presentó otros datos y se resolvió espontáneamente
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Postoperative Complications , Respiratory Tract Diseases/complications , Biopsy , Bronchoscopy , Homosexuality, Male , Pneumomediastinum, Diagnostic , Subcutaneous Emphysema/diagnosis , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Acquired Immunodeficiency Syndrome/physiopathologyABSTRACT
Estudio retrospectivo de los reportes del VDRL, realizados en la Sección de Patología Clínica del Hospital Central Militar, en 1996. Se efectuaron 9,809 pruebas, 103 se informaron positivas (1.05 por ciento), de las cuales 27 con diluciones entre 1:8 y 1:64 que correspondió a 0.27 por ciento del total de estudios. El VDRL con títulos mayores de 1:8 o la elevación de 4 veces los niveles de base ayudan en el diagnóstico de sífilis. Es conveniente revalorar las indicaciones de estos estudios, a fin de optimizar los recursos hospitalarios
Subject(s)
Humans , Treponemal Infections/diagnosis , Treponemal Infections/epidemiology , Hospitals, Military/statistics & numerical data , Syphilis Serodiagnosis/statistics & numerical data , Syphilis/diagnosis , Syphilis/epidemiology , Syphilis/bloodSubject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Brain Edema/etiology , Brain Edema/pathology , AIDS-Related Opportunistic Infections/etiology , AIDS-Related Opportunistic Infections/mortality , Cryptococcosis/etiology , Cryptococcosis/cerebrospinal fluid , Cryptococcosis/pathology , Cryptococcosis/virology , Cryptococcus neoformans/isolation & purification , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complicationsABSTRACT
Las infecciones por los virus del papiloma humano (VPH), son cada vez más frecuentes; el objetivo de esta revisión bibliográfica es actualizar el conocimiento clínico-epidemiológico sobre éstas, ya que gracias a las técnicas de biología molecular, inmunología e ingeniería genética se ha cambiado su clasificación y patogenia. La historia natural varía según el tipo del VPH, así como los factores pronósticos relacionados con neoplasias o degeneraciones tisulares. El tratamiento es difícil de evaluar en su efectividad, pero se han propuesto el empleo de técnicas quirúrgicas, el uso de medicamentos tópicos o sistémicos y las aplicaciones de rayos láser
Subject(s)
Humans , Papillomaviridae/genetics , Papillomaviridae/pathogenicity , Papillomavirus Infections/pathology , Papillomavirus Infections/therapy , Papillomavirus Infections/transmission , Papillomavirus Infections/epidemiologyABSTRACT
Se realizó un estudio retrospectivo, clínico y transversal, en el Hospital Central Militar de México, de septiembre de 1990 a mayo de 1994. Encaminado a recopilar los partos complicados con varicela, embarazos complicados con varicela, partos totales y encamados por varicela en este nosocomio. Se encontró que la incidencia de partos complicados con varicela es del 0.033 por ciento, con un promedio de edad de 18.7 años; el cuadro clínico de varicela fue típico y sin complicaciones, no provocó alteraciones durante el trabajo de parto, no requirieron tratamiento especial, excepto aislamiento; todos los productos fueron de término, el 25 por ciento de los productos padecieron varicela con un cuadro clínico común, aún con tratamiento profiláctico (aciclovir) por ser considerados potencialmente infectados. La distribución de la varicela durante el embarazo fue del 22 por ciento en el primer trimestre, del 40 por ciento en el segundo, del 16 por ciento en el tercero y del 22 por ciento durante el parto
Subject(s)
Pregnancy , Adult , Humans , Female , Pregnancy Complications/etiology , Pregnancy Complications, Infectious/etiology , Acyclovir/therapeutic use , Chickenpox/epidemiology , Herpesvirus 3, Human/pathogenicity , Exanthema/therapy , Fetal Diseases/etiology , Obstetrical ForcepsABSTRACT
El linforma no Hodgkin es una neoplasia relacionada con el SIDA, cuya incidencia se incrementa a mayor duración de la infección por el VIH. Se presenta el caso de un hombre de 21 años de edad con diagnóstico de linfoma no Hodgkin inmunoblástico de células grandes, primario del yeyuno
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Lymphoma, Non-Hodgkin/diagnosis , HIV Infections/complications , AIDS-Related Complex/epidemiology , Intestinal Neoplasms/etiology , Jejunal Neoplasms/surgery , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complicationsABSTRACT
Un paciente del sexo masculino de 73 años de edad con tuberculosis pulmonar de 7 años de evolución se presentó por hemoptisis. La angiografía bronquial mostró una lesión hipervascular de 6 x 7 cm de tamaño con múltiples fístulas arterivenosas. Los intentos de embolización no pudieron resolver el problema debido al alto riesgo de la lesión, razón por la cual se decidió no operarlo. El paciente fue dado de alta con tratamiento medicamentoso para tuberculosis. Los aneurismas pulmonares producidos por erosión arterial en las cavitaciones tuberculosas son raros. Fueron descritos detalladamente por Fearn, Laenned y Rasmussen en el siglo pasado. Es importante su diagnóstico debido a que la histoia natural de la gran mayoría de estos aneurismas es la ruptura mortal
Subject(s)
Aged , Humans , Male , Rifampin/therapeutic use , Tuberculosis, Pulmonary/diagnosis , Vascular Diseases/diagnosis , Angiography , Streptomycin/therapeutic use , Hemoptysis/etiology , Isoniazid/therapeutic use , Aneurysm/diagnosis , Aneurysm/physiopathology , Embolization, Therapeutic , Lung Diseases/therapy , ThoraxABSTRACT
La tuberculosis es la infección causada por el Mycobacterium tuberculosis que afecta a los pulmones, riñones, huesos y rara vez a la cavidad oral. Los tipos de lesiones encontradas son úlceras, gomas, fisuras, gingivitis hipertrófica, tuberculoma, ulceraciones aterciopeladas y granulomas. Reportamos el caso de un paciente del sexo masculino de 30 años de edad con tuberculosis en la amígdala palatina derecha como lesión primaria y afección del ganglio ipsilateral, estudiado en el Hospital Central Militar, que se trató con rifampicina a 600 miligramos e isonicida a 300 miligramos por vía oral diariamente, durante 9 meses, con buena evolución
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Oral Manifestations , Pyridoxine/therapeutic use , Rifampin/therapeutic use , Palatine Tonsil/pathology , Tuberculosis/diagnosis , Isoniazid/therapeutic use , Mouth/pathology , Mycobacterium tuberculosis/pathogenicity , Gingiva/pathologyABSTRACT
El síndrome de Sjögren es una linfoexocrinopatía autoinmune de etiología desconocida, que se presenta como 1) forma primaria o 2) asociada a diversas enfermedades autoinmunes. Diversos virus intervienen en su origen (Epptein-Barr, citomegalovirus, herpes simple, retrovirus). En fechas recientes se ha relacionado con el virus C de la hepatitis; también se ha descrito asociado a hepatitis crónica, cirrosis biliar primaria y a trombocitopenias autoinmunes. Presentamos el caso de un paciente con hepatitis crónica C, seropositivo al VIH que desarrolló síndrome de Sjögren
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Female , Retroviridae/pathogenicity , Saliva/immunology , Sialadenitis/diagnosis , Fibrosis/etiology , Hepatitis C/complications , Hepatitis C/diagnosis , Hepatitis C/immunology , Herpesvirus 4, Human/pathogenicity , Cytomegalovirus/pathogenicity , Salivary Glands/cytology , Salivary Glands/physiopathology , Sjogren's Syndrome/diagnosis , Blood Transfusion/adverse effectsABSTRACT
Estudio retrospetivo de actinomicosis cervicofacial, experiencia de infectología de adultos y cirugía maxilofacial en el Hospital Central Militar, México, de 1988 a 1994. Se documentaron 4 casos, todos con antecedentes de enfermedad y manipulación dental quirúrgica, evolución de 1 a 3 meses antes del diagnóstico, se administró penicilina de 2 a 6 meses, hubo evolución favorable hacia la cura. Se analizó epidemiología, métodos de diagnóstico, diagnóstico diferencial y complicaciones